Evolution of adolescents' dietary patterns in Northeast Brazil from 2008 to 2018

ABSTRACT OBJECTIVE To evaluate the evolution of the dietary patterns of adolescents in the northeast region of Brazil. METHODS Secondary analysis of data from the Pesquisa de Orçamentos Familiares (POF - Household Budget Surveys), collected by the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE) in the years 2008-2009 and 2017-2018. A total of 3,095 adolescents were evaluated in 2008-2009 and 3,015 in 2017-2018. Food consumption was assessed using two dietary records in 2008-2009 and two 24-hour recalls in 2017-2018, applied on non-consecutive days. Based on these data, principal components factor analysis (PCFA) was performed, followed by orthogonal rotation of the varimax type, to derive dietary patterns, stratified by sex. The results were described as means or percentage frequencies, with their respective 95% confidence intervals. RESULTS Three main dietary patterns were identified among adolescents from the northeast region of Brazil. Among boys, in 2008-2009, the patterns were called snacks, traditional Brazilian, and coffee; and in 2017-2018, traditional Brazilian, snacks, and mixed, in this order of representativeness of the group's eating habits. Among female adolescents, in 2008-2009, the patterns were snacks, traditional Brazilian, and coffee; and in 2017-2018, traditional Brazilian, snacks, and processed meats. CONCLUSION The dietary patterns identified in 2008-2009 and 2017-2018 were similar in both genders; however, the snacks pattern, which explained most of the data variability in 2008-2009, was replaced by the traditional Brazilian.

Relação entre Transtornos Mentais Comuns e a ingestão dietética de universitários da área da saúde / Association between common mental disorders and dietary intake among university students doing health-related courses

Resumo O objetivo foi identificar a relação entre Transtorno Mental Comum (TMC) e a ingestão dietética de universitários da área saúde. Foram entrevistados 432 estudantes, regularmente matriculados em um dos cursos da área da saúde em uma universidade pública, no município de Fortaleza, Ceará, entre abril e dezembro de 2018. Utilizou-se o Self Reporting Questionnaire-20 (SRQ-20) para rastreio de TMC. O consumo alimentar foi avaliado por meio do Recordatório de 24 horas e, para a avaliação da atividade física, utilizou-se o International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), versão curta. Modelos de regressão linear foram utilizados para avaliar a relação entre ingestão de energia e nutrientes, e rastreamento positivo para TMC. Os modelos foram ajustados por idade, sexo e atividade física. A prevalência de TMC foi de 44,5%, sendo maior nas mulheres. Os indivíduos com rastreamento positivo para TMC apresentaram menor frequência de atividade física e maior média de ingestão de açúcar de adição, gordura saturada e menor média de ingestão de sódio e fibras, independente da idade, sexo e atividade física. O presente trabalho demonstrou altas prevalências de TMC entre os universitários, estando associada com maior ingestão de açúcar de adição e gordura saturada e menor ingestão de fibras.

Abstract The objective of this study was to determine the association between common mental disorders (CMD) and dietary intake among Brazilian undergraduate students doing health-related courses. We interviewed 432 students enrolled at a public university in Fortaleza, the capital of the State of Ceará, between April and December 2018. The students were screened for CMD using the Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20). Food consumption and physical activity were assessed using a 24-hour dietary recall and the International Physical Activity Questionnaire short form (IPAQ-SF), respectively. We used linear regression to measure the association between energy and nutrient intake and positive screening for CMD. The models were adjusted for age, gender and physical activity. Overall prevalence of CMD was 44.5% and the rate was higher in women than in men. Individuals who screened positive for CMD practiced less physical activity and reported higher mean intake of added sugar and saturated fat and lower mean fiber intake, regardless of age, gender, and level of physical activity. Our findings show that the prevalence of CMD among undergraduate students doing health-related courses was high and that the presence of potential CMD was associated with higher intake of added sugar and saturated fats and lower fiber intake.

Estresse no trabalho e associação ao consumo de ultraprocessados por servidores universitários / Stress at work and association with the consumption of ultra-processed foods by university workers / El estrés en el trabajo y asociación a el consumo de alimentos ultraprocesados por servidores universitários

O estresse no trabalho afeta cada vez mais a saúde do trabalhador, sobretudo seus hábitos alimentares. Ainda, há crescente consumo de ultraprocessados nessa população. O objetivo foi avaliar se o estresse no trabalho está associado ao consumo de alimentos ultraprocessados por servidores universitários. Trata-se de um estudo realizado com 324 servidores de uma universidade pública. Foram coletados dados sociodemográficos e aplicados dois recordatórios de 24 horas em dias não consecutivos para identificação tanto do consumo de ultraprocessados quanto da contribuição calórica. Ainda, aplicou-se a Escala de Estresse no Trabalho. Utilizou-se regressão de Poisson para verificar associação, com nível de significância de 5%. O estresse esteve presente em 48,4% dos servidores, e o consumo foi marcado pela elevada contribuição calórica dos ultraprocessados (30,1%), além de associação entre maior estresse no trabalho e consumo de ultraprocessados. Essa caracterização abre margem para a criação de políticas públicas que beneficiem a saúde do trabalhador

Stress at work increasingly affects workers' health, especially their eating habits. Still, there is a growing level of ultra-processed food consumption in this population. The objective of the study was to assess whether work stress is associated with the consumption of ultra-processed foods by university employees. This is a study carried out with 324 public university employees. Sociodemographic data were collected, and two 24-hour reminders were applied on non-consecutive days to identify both consumption of ultra-processed foods and caloric contribution. Moreover, the Stress at Work scale was applied. Poisson regression was used to verify the association, with a significance level of 5%. Stress was present in 48.4% of the workers, and consumption was marked by the high caloric contribution of ultra-processed foods (30.1%), in addition to an association between greater stress at work and consumption of ultra-processed foods. This characterization paves the way for the creation of public policies that benefit workers' health.

El estrés en el trabajo afecta cada vez más la salud del trabajador, sobre todo sus hábitos alimentarios. Aún, existe un alto consumo de alimentos ultraprocesados en esta población. El objetivo fue evaluar si el estrés laboral está asociado al consumo de alimentos ultraprocesados por parte de los empleados universitarios. Se trata de un estudio realizado con 324 empleados de una universidad pública. Se recolectaron datos sociodemográficos y se aplicaron 2 recordatorios de 24 horas en días no consecutivos para identificar el consumo de alimentos ultraprocesados en cuanto a su aporte calórico. Además, se aplicó la Escala de Estrés en el Trabajo. Se utilizó regresión de Poisson para verificar la asociación, con un nivel de significancia del 5%. El estrés estuvo presente en el 48,4% de los servidores, y el consumo estuvo marcado por el alto aporte calórico de los alimentos ultraprocesados (30,1%), además de una asociación entre mayor estrés en el trabajo y consumo de alimentos ultraprocesados. Esa caracterización da lugar para la creación de políticas públicas que favorezcan la salud del trabajador.

Associação entre fatores de risco cardiovascular e indicadores antropométricos de obesidade em universitários de São Luís, Maranhão, Brasil / The association between cardiovascular risk factors and anthropometric obesity indicators in university students in São Luís in the State of Maranhão, Brazil

O presente artigo tem por objetivo avaliar associação entre fatores de risco cardiovascular (FRCV) e indicadores antropométricos em amostra de base populacional de universitários de São Luís/MA. Estudo transversal com 968 universitários, mediana de 22 anos. Glicemia, triglicerídeos (TGL), HDL-c, tabagismo, consumo de álcool, sedentarismo, síndrome metabólica (SM–critérios do Joint Interim Statement) e resistência insulínica (RI), foram associados e correlacionados com os indicadores antropométricos Índice de Massa Corporal (IMC), Circunferência da Cintura (CC), Relação Cintura Quadril (RCQ) e Relação Cintura Altura (RCA). Encontraram-se associações entre TGL, HAS, SM e maiores valores de todas as variáveis antropométricas. RI associou-se a maiores valores IMC e RCA em homens e mulheres. Baixo HDL-c foi associado a maiores valores de todas as variáveis antropométricas em mulheres. Consumo de álcool associou-se a valores mais elevados de IMC e CC em mulheres e RCQ e RCA em homens. Fumo associou-se a maiores valores de RCA em ambos os sexos. Sedentarismo foi associado a maiores valores de RCQ apenas em homens. As correlações mais altas foram estabelecidas para mulheres entre TGL e IMC, CC, RCQ e RCA. Os indicadores que mais se associaram aos FRCV foram IMC, CC e RCA em mulheres e RCQ e RCA em homens.

The article aims to evaluate the relation between cardiovascular risk factors (CVRF) and anthropometric indicators in a sample of university students from São Luís-MA, Brazil. It is a cross-sectional study conducted with 968 university students, with median age of 22. Glycemia, triglycerides, HDL-c, smoking, alcohol consumption, physical inactivity, metabolic syndrome (Joint Interim Statement criteria) and insulin resistance (IR), were associated and correlated with anthropometric indicators such as BMI, WC, WHR and WHtR. Associations were found between TGL, SH, SM and higher values of all anthropometric variables. The RI was associated with higher BMI values and WHtR in men and women. The low HDL-c was associated with higher values of all anthropometric variables in women. Consumption of alcohol was associated with higher values of BMI and WC in women and WHR in men and WHtR. Smoking was associated with higher values of WHtR in both sexes. Physical inactivity was associated with higher values of WHR in men only. The highest correlations were established for women between TGL and BMI CC, WHR and WHtR. The indicators most associated with CVRF were BMI, WC and WHtR in females and WHR and WHtR in men.

Transtornos alimentares e insatisfação com a imagem corporal em bailarinos / Eating disorders and dissatisfaction with body image in ballet dancers / Trastornos alimentarios e insatisfacción con la imagen corporal en bailarines

INTRODUÇÃO: Os transtornos alimentares (TA) tornaram-se um problema relevante de saúde pública. Paralelamente a esse fato, observa-se aumento na frequência de problemas associados à percepção da imagem corporal. Esses transtornos alimentares são mais incidentes em praticantes de esportes que preconizam o baixo peso corporal, como o balé clássico. OBJETIVO: Determinar a prevalência de comportamentos de risco de transtornos alimentares e insatisfação com a imagem corporal em bailarinos adolescentes na cidade de São Luís, MA, Brasil. MÉTODOS: Realizou-se estudo transversal com 30 bailarinos clássicos, não profissionais de ambos os sexos, com idade de 15 a 19 anos. Para avaliação do comportamento de risco de anorexia nervosa, utilizou-se o teste de atitudes alimentares (EAT-26), e para o comportamento de risco de bulimia nervosa, o teste de investigação bulímica de Edimburgo (BITE). A imagem corporal foi avaliada por meio do questionário de imagem corporal (BSQ). RESULTADOS: A prevalência de comportamentos de risco de TA foi de 30,0% para anorexia nervosa, de acordo com o EAT-26 e, segundo a escala de sintomas do BITE, 40,0% apresentaram comportamento de risco de bulimia nervosa. Além disso, o BSQ identificou que 26,7% dos bailarinos estavam insatisfeitos com sua imagem. Analisando o comportamento de risco de TA e a insatisfação com a imagem corporal, por sexo, não houve diferença estatisticamente significante (p > 0,05). CONCLUSÃO: A alta incidência de insatisfação com a imagem corporal associada à grande prevalência de comportamentos de risco de TA encontrada neste estudo ratifica que a prática do balé parece ser um fator primordial para o aumento da suscetibilidade desses bailarinos desenvolverem TA. .

INTRODUCTION: Eating disorders (ED) have become an important public health problem. Alongside this fact, there is an increase in the frequency of problems associated with the perception of body image. These eating disorders are more incident in sports practitioners who advocate low body weight as classical ballet. OBJECTIVE: This study aimed to determine the prevalence of risk behaviors of eating disorders and body image dissatisfaction in adolescent ballet dancers in the city of São Luís, MA, Brazil. METHODS: A cross-sectional study was conducted with 30 non-professional classical ballet dancers of both sexes, aged between 15 and 19 years. To evaluate the risk behavior of anorexia nervosa, we used the eating attitudes test (EAT-26), and the risk behavior of bulimia nervosa, the Bulimic investigatory test, Edinburgh (BITE). Body image was evaluated using the body shape questionnaire (BSQ). RESULTS: The prevalence of risk behaviors for eating disorders was 30.0% for anorexia nervosa, according to the EAT-26 and, second the BITE symptom scale, 40.0% had risk behavior of bulimia nervosa. In addition, the BSQ identified that 26.7% of the dancers were dissatisfied with their image. Analyzing the risk behaviors of eating disorders and the body image dissatisfaction by gender, there was no statistically significant difference (p>0.05). CONCLUSION: The high incidence of dissatisfaction with the body image associated with the high prevalence of risk behaviors of ED found in this study confirms that the practice of ballet seems to be a primary factor for the increased susceptibility these ballet dancers to develop eating disorders. .

INTRODUCCIÓN: Los trastornos alimentarios (TA) se han vuelto un problema relevante de salud pública. Paralelamente a ese hecho, se observa aumento en la frecuencia de problemas asociados a la percepción de la imagen corporal. Esos TA son más incidentes en practicantes de deportes que preconizan el bajo peso corporal, como el balé clásico. OBJETIVO: Determinar la prevalencia de comportamientos de riesgo de trastornos alimentarios e insatisfacción con la imagen corporal en bailarines adolescentes en la ciudad de São Luís, MA, Brasil. MÉTODOS: Se realizó estudio transversal con 30 bailarines clásicos, no profesionales de ambos sexos, con edad de 15 a 19 años. Para evaluación del comportamiento de riesgo de anorexia nerviosa, se usó el test de actitudes alimentarias (EAT-26), y para el comportamiento de riesgo de bulimia nerviosa, el test de investigación bulímica de Edimburgo (BITE). La imagen corporal fue evaluada por medio del cuestionario de imagen corporal (BSQ). RESULTADOS: La prevalencia de comportamientos de riesgo de TA fue de 30,0% para anorexia nerviosa, de acuerdo con el EAT-26 y, según la escala de síntomas de BITE, 40,0% presentó comportamiento de riesgo de bulimia nerviosa. Además, el BSQ identificó que 26,7% de los bailarines estaba insatisfecho con su imagen. Analizando el comportamiento de riesgo de TA y la insatisfacción con la imagen corporal, por sexo, no hubo diferencia estadísticamente significativa (p > 0,05). CONCLUSIÓN: La alta incidencia de insatisfacción con la imagen corporal asociada a la gran prevalencia de comportamientos de riesgo de TA encontrada en este estudio ratifica que la práctica de balé parece ser un factor primordial para el aumento de la susceptibilidad de que esos bailarines desarrollen TA. .

Correlação entre o índice de massa corporal e indicadores antropométricos de obesidade abdominal em portadores de Diabetes Mellitus Tipo 2 / Correlation between body mass index and anthropometric indexes of abdominal obesity in patients with type 2 diabetes mellitus

Objetivo: Investigar a correlação entre o índice de massa corporal e os indicadores antropométricos de obesidade abdominal num grupo de portadores de diabetes tipo 2. Métodos: Realizou-se estudo transversal com 130 diabéticos tipo 2, acompanhados numa instituição de referência de Fortaleza-CE. Os pacientes responderam a um formulário semiestruturado contendo dados demográficos e socioeconômicos, com aferição das medidas de peso, altura e circunferência da cintura (CC). Calculou-se o índice de massa corporal (IMC) para identificar obesidade geral, segundo parâmetros da Organização Mundial de Saúde. A obesidade abdominal foi identificada com base nos indicadores CC, relação cintura/estatura (RCE) e índice de conicidade (IC). Foram utilizados os testes tde Student e Mann-Whitney para comparação de médias, e o qui-quadrado para as proporções. A correlação entre o IMC e os demais indicadores foi avaliada pelo coeficiente de Spearman. Adotou-se o nível de significância de 5%. Resultados: O grupo estudado era, predominantemente, do sexo feminino 72 (55,4%), com uma idade média de 60,8 ± 10,0 anos. A obesidade geral esteve presente em 42 (32,3%) indivíduos, enquanto a obesidade abdominal apareceu em 110 (84,6%), 112 (86,2%) e 119 (91,5%), segundo o IC, a CC e RCE, respectivamente. A CC (p<0,001) e RCE (p<0,001) se apresentaram correlacionadas com o IMC, mas não o IC (p=0,084), tanto em homens (p<0,001, p<0,001 e p=0,378, para CC, RCE e IC, respectivamente) como em mulheres (p<0,001, p<0,001 e p=0,090). Conclusão: O IMC se mostrou correlacionado positivamente com a circunferência da cintura e a relação cintura/estatura, mas não com o índice de conicidade.

Objective: To investigate the correlation between body mass index and anthropometric indicators of abdominal obesity in a group of patients with type 2 diabetes. Methods: A cross sectional study was conducted with 130 type 2 diabetic patients followed in a reference institution in Fortaleza, Ceará. Patients answered a semi-structured formcontaining demographic and socioeconomic data, with the measures of weight, height and waist circumference (WC). We calculated the body mass index (BMI) to identify general obesity, according to parameters of the World Health Organization. Abdominal obesity was identified based on the indicators CC, waist / height (WH) and conicity index (CI). We used the Student t test and Mann-Whitney test for comparison of averages and chi-square test for proportions. The correlation between BMI and other indicators was evaluated by Spearman coefficient. We adopted a significance level of 5%. Results: The study group was predominantly female 72 (55.4%) with a mean age of 60.8 ± 10.0 years. The overall obesity was present in 42 (32.3%) subjects, while abdominal obesity appeared in 110 (84.6%), 112 (86.2%) and 119 (91.5%), according to the CI, the CC and WH, respectively. The CC (p <0.001) and WH (p <0.001) were presented correlated with BMI, but not the CI (p = 0.084) in men (p <0.001, p <0.001 and p = 0.378 for CC, WH and CI, respectively) and females (p <0.001, p <0.001 and p = 0.090). Conclusion: The BMI showed positively correlated with waist circumference and waist / height, but not with the conicity index.

Caracterização antropométrica de portadores de câncer de próstata do Ceará, Brasil / Anthropometric characterization of patients with prostate cancer in Ceará, Brazil

OBJETIVO: Este estudo teve como objetivo determinar a situação antropométrica de portadores de câncer de próstata, com foco específico na determinação da proporção de excesso de peso e obesidade e do grau de risco para desenvolver doenças crônicas. MÉTODOS: Trata-se de um estudo descritivo, englobando 220 homens com diagnóstico de câncer de próstata, atendidos em uma instituição de referência do Ceará, entre março e agosto de 2006. Os pacientes responderam a um formulário semi-estruturado contendo dados demográficos e socioeconômicos e peso habitual anterior ao diagnóstico da doença. Tiveram aferidas as medidas antropométricas de peso, altura e circunferência da cintura. Calculou-se o índice de massa corporal, tanto atual como habitual, para classificação do estado nutricional, segundo parâmetros da Organização Mundial de Saúde; também a circunferência da cintura foi avaliada segundo os parâmetros da mesma entidade. Compararam-se as distribuições pareadas, anterior e atual, do peso e do Índice de Massa Corporal pelo teste dos postos sinalizados de Wilcoxon. RESULTADOS: A proporção atual de excesso de peso e obesidade nos pacientes estudados foi, respectivamente, de 53,64 por cento e 15,0 por cento, e de 54,23 por cento e 15,92 por cento, no passado, sem diferença estatisticamente significante com o passar do tempo (p=0,710). A maioria deles (61,28 por cento) apresentou risco aumentado ou alto risco para desenvolver doenças crônicas. CONCLUSÃO: A alta prevalência, passada e atual, de excesso de peso e obesidade, associada à presença de gordura abdominal verificada no grupo, representa risco para o desenvolvimento de doenças crônicas em geral.

OBJECTIVE: The objective of this study was to determine the anthropometric status of patients with prostate cancer, focusing specifically on the determination of the proportion of excess weight and obesity and the risk of developing chronic diseases. METHODS: This descriptive study included 220 men with a diagnosis of prostate cancer attending a referral center in Ceará, Brazil, from March to August 2006. A semi-structured form was used to obtain the patientsï demographic and socioeconomic data and average weight before diagnosis. Height, weight and waist circumference were measured. Current and previous body mass indices were calculated to determine nutritional status according to the World Health Organization's criteria. Waist circumference was also classified according to the WHO's criteria. The two-sample paired Wilcoxon signed-rank test was used to compare the distributions of previous and current weight and body mass index. RESULTS: The current proportion of excess weight and obesity in the studied patients were 53.64 percent and 15.0 percent respectively and the previous prevalences were 54.23 percent and 15.92 percent respectively. There was no significant statistical difference over time (p=0.710). Most patients (61.28 percent) were at high risk of developing chronic diseases. CONCLUSION: The high current and previous prevalences of excess weight and obesity associated with abdominal obesity are risk factors for chronic diseases.

Idade e ingestão dietética de cálcio por mulheres sobreviventes de câncer de mama: um fator adicional de risco para o desenvolvimento da osteoporose? / Age and calcium intake in breast cancer survivors: an additional risk factor for osteoporosis?

Pacientes sobreviventes de câncer de mama apresentam risco aumentado para osteoporose, como efeito das drogas antineoplásicas e pela não utilização de reposição hormonal. Este estudo pretendeu investigar se a idade e o consumo dietético de cálcio aparecem como fatores de risco adicionais ao desenvolvimento da osteoporose num grupo de mulheres sobreviventes de câncer de mama. Foram investigadas 59 mulheres, em serviços públicos de mastologia de Fortaleza. Foram considerados fatores de risco a idade de 45 anos ou mais e a ingestão de cálcio inferior a 100 por cento das necessidades diárias (DRI). A idade (média de 49,14 anos) e o baixo consumo de cálcio, detectado em 86,44 por cento do grupo, constituíram-se fortes fatores contribuintes para o risco de desenvolvimento da osteoporose. Conclui-se que o grupo necessita de ações educativas para o aumento do consumo de fontes alimentares de cálcio, como estratégia para reduzir um dos fatores de risco para osteoporose presente nesse tipo de paciente.